Recuérdame
Solicitud de afiliación como: (Marque la casilla o casillas que correspondan)
Cargo: (en caso de ser directivo, especifique el cargo )
Datos personales:
Apellidos
DNI
Domicilio
C. P.
Localidad
Provincia
Nacionalidad
Lugar de nacimiento
Fecha de nacimiento
Teléfono
Sexo
email
La solicitud debe ir acompañada de fotocopia del DNI y 1 fotografía actuales.
Adjuntar Fotografía (Foto carnet, sólo de la cara)
Adjuntar Fotocopia DNI frontal
Adjuntar Fotocopia DNI trasera
Adjuntar comprobante del pago
Adjuntar certificado de discapacidad
Para menores de edad, se requiere autorización del padre/madre o tutor y fotocopia del DNI de la persona que lo autoriza, (es decir DNI del padre/madre o tutor/a).
Nombre y Apellidos
Adjuntar Fotocopia DNI frontal (del padre/madre o tutor)
Adjuntar Fotocopia DNI trasera (del padre/madre o tutor)
Firma
Acepto ceder mis derechos de imagen al Club Deportivo Básico Piragua Madrid.
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